Aufgaben und Funktion der Niere
Gut zu erkennen sind die Nierenkörperchen,
in denen die eigentliche Filterfunktion stattfindet.
Die Niere ist das Blut-Filtersystem des Organismus - flapsig formuliert. Sie erfüllt - basierend auf dem physiologischen Aufbau der Niere - eine Reihe lebenswichtiger Aufgaben:
- Kontrolle des Blutdrucks
- Kontrolle des Blutvolumens
- Kontrolle des PH-Wertes des Blutes (Säure-Basen-Gleichgewicht)
- Osmoregulation (Kontrolle des Wasserhaushalts)
- Regulation des Elektrolythaushalts, z.B.
- Wasserstoffionen
- Ammoniumionen
- Natriumionen
- Chloridionen
- Ausscheidung überflüssiger (oder giftiger) Substanzen
- Ausscheidung von Endprodukten des Stoffwechsels, z.B.
- Bilirubin
- harnpflichtige Substanzen, z.B.
- Auscheidung von Giftstoffen
- Gluconeogenese (Zuckerstoffwechsel)
- Regulation der Harnzusammensetzung
- Ausscheidung von Endprodukten des Stoffwechsels, z.B.
- Produktion von Hormonen, z.B.
- Insulin: Zuckerhaushalt (besonders wichtig bei Zuckerkrankheit, Diabetes)
- Renin: reguliert den Blutdruck
- Erythropoetin (EPO): reguliert die Blutbildung
Die Nierenfunktionen selber werden weitgehend durch Hormone gesteuert.
Filterfunktion der Niere
Die Niere ist ein Organ, das Blut filtert und überflüssige Substanzen aussondert. Sie ist somit für den Flüssigkeitshaushalt des Organismus zuständig. Ein erwachsener Mensch hat ca. 5-6 Liter Blut im Organismus. Pro Tag fließen etwa 1800 Liter Blut durch die Nieren. Daraus werden rund 180 Liter Primärharn herausgefiltert, der dann auf ca. 2 Liter Endharn konzentriert wird. Die Aufgaben und Funktionen ergeben sich aus dem physiologischen Aufbau einer Niere: Die funktionelle Grundeinheit der Niere ist das Nephron das sich durch eine Nierenpyramide zieht und aus Nierenkörperchen und Nierenkanälchen besteht.
Die prinzipielle Funktionsweise eines Nephrons lässt sich grob in zwei Prozesse unterteilen:
Im ersten Prozess, der im Nierenkörperchen stattfindet, wird aus dem Blut durch Querstromfiltration der Primärharn abgepresst. Bei dieser Filtration werden Bestandteile oberhalb einer bestimmten Größe, darunter die Blutkörperchen und größere Moleküle, zurückgehalten. Damit sind in dem Ultrafiltrat nur die niedermolekularen Bestandteile des Blutplasmas enthalten, darunter solche, die ausgeschieden werden sollen. Dieser Primärharn enthält aber auch – und überwiegend – zahlreiche Stoffe, die für den Körper wertvoll sind.
In einem zweiten Prozess, der im Anschluss in den Nierenkanälchen abläuft, werden wertvolle Stoffe wie Zucker, Aminosäuren und Elektrolyte wieder kontrolliert in den Blutkreislauf zurückgeholt, resorbiert. Weiterhin wird auch ein Großteil des abgefilterten Wassers resorbiert, das dem Körper nicht verloren gehen soll. Diese Vorgänge der Resorption laufen in verschiedenen Abschnitten des sich anschließenden, schlauchartigen Tubulussystems ab – und zusätzlich solche aktiver Sekretion von ausscheidungspflichtigen Substanzen in den Harn. Die Nierenkanälchen konzentrieren den Primärharn somit zum Endharn, der sich im Nierenbecken sammelt, dem Beginn der Harnwege.
Nierenwerte bei der Blutuntersuchung (Tabelle)
Die folgende Tabelle zeigt die normalen Nierenwerte für Erwachsene (*Hinweis: die Werte bei Kindern/Jugendlichen und Schwangeren können abweichen). Die Einheit "mg/dl" bedeutet "Milligramm pro Deziliter (Blut)".
| Nierenwerte | ||||
| Abk. | Bezeichnung | Normwerte Männer | Normwerte Frauen | Siehe auch |
| KREA | Kreatinin (im Blutserum) | 0,8 bis 1,3 mg/dl | 0,7 bis 1,1 mg/dl | zu hoch zu niedrig |
| Kreatinin (24h-Sammelurin) | 40 bis 260 mg/dl | 30 bis 220 mg/dl | ||
| Kreatinin-Clearance | 100 bis 130 ml/min. | 80 bis 120 ml/min. | zu hoch zu niedrig |
|
| Harnstoff | 17 bis 43 mg/dl | 15 bis 40 mg/dl | zu hoch zu niedrig |
|
| HS | Harnsäure | bis 7,0 mg/dl | bis 6,0 mg/dl | zu hoch zu niedrig |
| CysC | Cystatin C | 0,53 bis 0,95 mg/l | 0,53 bis 0,95 mg/l | zu hoch zu niedrig |
| Nierenwerte | |||
| Abk. | Bezeichnung | Normwerte Männer |
Normwerte Frauen |
| KREA | Kreatinin (im Blutserum) | 0,8 - 1,3 mg/dl | 0,7 - 1,1 mg/dl |
| Kreatinin (24h-Sammelurin) | 40 - 260 mg/dl | 30 - 220 mg/dl | |
| Kreatinin-Clearance | 100 - 130 ml/min. | 80 - 120 ml/min. | |
| Harnstoff | 17 - 43 mg/dl | 15 - 40 mg/dl | |
| HS | Harnsäure | < 7,0 mg/dl | < 6,0 mg/dl |
| CysC | Cystatin C | 0,53 - 0,95 mg/l | 0,53 - 0,95 mg/l |
Abkürzungen: min = Minute; l = Liter; dl = Deziliter; ml = Milliliter; mg = Milligramm - Mehr zu den Einheiten
Weiterführende Links
- Wikipedia: Niere
- Was ist Nephrologie?
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